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आवेदन-पत्र
34.12 स्टोरेज टैंक का पुनः सत्यापन के संबंध में
आवेदक/ संस्‍था का पूरा नाम *
आवेदक/संस्‍था का पूर्ण पता *

Max Length 400 characters

दुकान क्र./मोहल्‍ला *
जिला *
तहसील *
क्षेत्र *
ग्राम/नगर का नाम
Ward
आवेदक/ संस्‍था का यूनिक आई. डी. *
गत सत्यापन की दिनांक(DD/MM/YYYY) *
नापतौल उपकरण का विवरण
अध्यतन करने हेतु विकल्प हटाने हेतु विकल्प सं. क्र. उपकरण का नाम विवरण फीस कुल फीस
उपकरण का नाम *
विवरण *
फीस
कुल फीस
सत्यापन / पुनः सत्यापन शुल्क *

नोट :-
1. नियत की गई दिनांक को संबंधित विशेषज्ञ एवं विधिक मापविज्ञान (सामान्य) नियम 2011 के नियम 14 में अंकित उपयोगी उपकरण की उपलब्धता मैं सुनिश्चित करूँगा ।
2. मैं घोषित करता हूँ कि नियत दिनांक को परीक्षण एवं मुद्रांकन कार्य हेतु संबंधित विशेषज्ञ एवं वांछित उपकरण की अनुपलब्धता एवं म०प्र० विधिक मापविज्ञान नियम 2011 के नियम 12(4) एवं जारी निर्देश के परिपालन में प्रतिपूर्तीयां न करने की दशा में मेरे द्वारा जमा किया गया सत्यापन शुल्क राजसात हो जावेगा जिस हेतु मैं स्व्यं जवाबदार रहूंगा ।
आवश्यक दस्तावेज (आवेदक द्वारा स्वप्रमाणित) :

दिनांक :
स्थान :

(हस्ताक्षर)

आवेदक का नाम



Source: http://mpedistrict.gov.in Saturday, May 11, 2024 3:36 PM