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आवेदन-पत्र
2.43- शैक्षणिक छात्रवृत्ति योजना (श्रम कल्याण मंडल)
वर्ष 2023-24
यह योजना सिर्फ संगठित क्षेत्र में अर्थात कारखानों तथा अन्य स्थापनाओं जैसे होटल,रेस्टोरेंट, निजी स्कूल, कॉलेज , हॉस्पिटल सिक्योरिटी एजेंसी , आउट सोर्स एजेंसी ,गैस एजेंसी अथवा ऐसी कोई भी स्थापना जो व्यापार व्यवसाय करती है, में कार्यरत श्रमिकों के अध्यनरत पुत्र /पुत्री के लिए मान्य है |
यदि किसी छात्र/छात्रा को अन्य विभाग या संस्था से छात्रवृत्ति प्राप्त हो रही हो तो ऐसे छात्र/छात्रा कृपया आवेदन न करें | (इस सेवा के लिए आवेदन करने की अंतिम तिथि 15-सितम्बर 2023 निर्धारित हे | अंतिम तिथि पश्चात आवेदन स्वीकार नहीं किये जायेंगे | )
1. छात्र/छात्रा का समग्र आईडी *
2. आवेदक (छात्र/छात्रा) का नाम (हिंदी में) *
3. आवेदक (छात्र/छात्रा) का नाम (अंग्रेजी में) *
4. पिता/माता (जो संस्थान/स्थापना में कार्यरत है) का नाम श्री/श्रीमति (हिंदी में) *
5. पिता/माता (जो संस्थान/स्थापना में कार्यरत है) का नाम श्री/श्रीमति (अंग्रेजी में) *
6. आवेदक की जाति *
7. वर्तमान निवास का पूर्ण पता (अंग्रेजी में) *

Max Length 400 characters

क्या आवेदक का वर्तमान पता एवं स्थाई पता सामान है
*
स्थाई निवास का पूर्ण पता (अंग्रेजी में)

Max Length 400 characters

8. वर्तमान विधानसभा क्षेत्र
वर्तमान जिला
*
9. आवेदक/पिता/माता का ई-मेंल आई.डी.
10. दूरभाष: निवास
मोबाइल नं.
*
11. संस्थान/स्थापना का नाम (हिंदी में) *
संस्थान/स्थापना का नाम (अंग्रेजी में)
*
संस्थान का अभिदाय (LWF) कोड क्र.
*
संस्थान/स्थापना का पूरा पता (अंग्रेजी में)
*

Max Length 400 characters

जिला
*
12. संस्थान/ स्थापना का दूरभाष कंमाक *
13. संस्थान का ई-मेल आई.डी. *
14. आवेदक छात्र/छात्रा का बैंक खाता क्र. *
बैंक का नाम (अंग्रेजी में)
*
बैंक का IFSC कोड
*
आधार पत्र(U.I.D) क्र.
*
15 . वर्तमान कक्षा *
वर्तमान कक्षा का विवरण (अंग्रेजी में)
*
16. उतीर्ण कक्षा का विवरण
कक्षा (अंग्रेजी में)
*
पूर्णांक
*
प्राप्तांक
*
प्रतिशत
*
17. शैक्षणिक संस्था का नाम, वर्तमान में जहाँ छात्र / छात्रा अध्यनरत है (अंग्रेजी में) *
शैक्षणिक संस्था का प्रकार
*
शैक्षणिक संस्था का पूरा पता (अंग्रेजी में)
*

Max Length 400 characters

18. आवेदक छात्र/छात्रा का नवीनतम फोटो
आवश्यक दस्तावेज (आवेदक द्वारा स्वप्रमाणित) :

दिनांक :
स्थान :

(हस्ताक्षर)

आवेदक का नाम



Source: http://mpedistrict.gov.in Friday, May 10, 2024 12:51 PM







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