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आवेदन-पत्र
(8.1) म.प्र. अनु. जा./ज.जा. आकस्मिकता योजना नियम 1995 के अंतर्गत राहत प्राप्त न होने संबंधी आवेदन पत्रों का समाधान करना
=== हितग्राही का आधार नम्बर ===
आवेदक/आवेदिका का नाम *
जाति *
पिता/पति का नाम *
District *
तहसील *
निवासी ग्राम/शहर *
ब्लाक
अत्याचार/घटना का विवरण *

Max Length 180 characters

घटना का दिनांक (DD/MM/YYYY) *
घटना का स्थान (ग्राम/शहर) *
अनुसूचित जाति/जनजाति अधिनियम अंतर्गत प्रकरण किस थाने में दर्ज हुआ है *
अनुसूचित जाति/जनजाति अधिनियम अंतर्गत राहत राशि स्वीकृत हुई है ? *
राहत राशि प्राप्त न होने का कारण

Max Length 180 characters

आवश्यक दस्तावेज (आवेदक द्वारा स्वप्रमाणित) :

दिनांक :
स्थान :

(हस्ताक्षर)

आवेदक का नाम



Source: http://mpedistrict.gov.in Tuesday, May 14, 2024 11:18 AM